Clasificación de los latidos del corazón basada en la ecografía para la detección de arritmias: un estudio
Las arritmias, también conocidas como arritmias cardíacas, arritmias del corazón o disritmias, son irregularidades en los latidos del corazón, incluso cuando son demasiado rápidos o demasiado lentos.[2] Una frecuencia cardíaca en reposo demasiado rápida -por encima de 100 latidos por minuto en adultos- se denomina taquicardia, y una frecuencia cardíaca en reposo demasiado lenta -por debajo de 60 latidos por minuto- se denomina bradicardia. [Algunos tipos de arritmias son asintomáticos.[1] Los síntomas, cuando se presentan, pueden ser palpitaciones o sensación de pausa entre los latidos del corazón.[1] En los casos más graves, pueden producirse mareos, desmayos, falta de aliento o dolor en el pecho.[1] Aunque la mayoría de los casos de arritmia no son graves, algunos predisponen a complicaciones como el ictus o la insuficiencia cardíaca.[2][3] Otros pueden provocar la muerte súbita.
Las arritmias suelen clasificarse en cuatro grupos: latidos extra, taquicardias supraventriculares, arritmias ventriculares y bradiarritmias.[3] Los latidos extra incluyen las contracciones auriculares prematuras, las contracciones ventriculares prematuras y las contracciones prematuras de la unión.[3] Las taquicardias supraventriculares incluyen la fibrilación auricular, el aleteo auricular y la taquicardia supraventricular paroxística. [Las arritmias ventriculares incluyen la fibrilación ventricular y la taquicardia ventricular[3][7] Las bradiarritmias se deben a una disfunción del nódulo sinusal o a alteraciones de la conducción auriculoventricular[8] Las arritmias se deben a problemas en el sistema de conducción eléctrica del corazón[2] Una serie de pruebas pueden ayudar al diagnóstico, como el electrocardiograma (ECG) y el monitor Holter[5].
Ecg de fibrilación auricular
Este artículo describe la importancia de la interpretación del electrocardiograma en relación con algunas de las arritmias más comunes que se observan en la práctica veterinaria. Se discuten e ilustran aquellas arritmias que suponen una amenaza para la vida, proporcionando una explicación clara de por qué son tan peligrosas. Se exploran otras arritmias comunes, que quizás son menos significativas clínicamente, pero que, sin embargo, se ven con frecuencia.
Antes de comenzar el análisis de las arritmias, es importante comprender el aspecto de un trazado de electrocardiograma (ECG) normal y, lo que es igual de importante, por qué tiene ese aspecto (Figura 1). El complejo normal o sinusal (Figura 2) puede dividirse en diferentes componentes, ya que cada parte del sistema de conducción se activa:
El complejo QRS debe considerarse como una entidad completa, pero debe apreciarse el estado del corazón en cada paso del proceso de despolarización y repolarización. Este complejo sinusal se repite y se conoce como ritmo sinusal. La interpretación posterior del ECG puede guiarse siguiendo seis preguntas básicas (Cuadro 1). Esta guía lógica, paso a paso, debería ayudar a la enfermera veterinaria a decidir si un ritmo es normal o no, y a responder qué es lo anormal en él.
Ejemplos de Ecg
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Por desgracia, las arritmias cardíacas suelen ser de naturaleza episódica y aparecen y desaparecen sin previo aviso. En estos casos, los síntomas pueden presentarse como episodios esporádicos, que a menudo duran sólo unos segundos, por lo que es poco probable que un ECG aleatorio de 12 segundos revele la arritmia. Es necesario realizar pruebas adicionales.
Si su médico considera que sus síntomas no ponen en peligro su vida, es probable que comience con un examen físico, así como con una revisión de sus síntomas y de las posibles condiciones que podrían estar causando la arritmia.
Por ejemplo, si sospechan que la causa de la arritmia es un trastorno de la tiroides o una enfermedad cardíaca, es posible que le hagan pruebas para detectar estas afecciones. Además, es posible que le hagan una prueba de monitorización del corazón, como un electrocardiograma (ECG) o un ecocardiograma.
Amplitud de Ecg
Un electrocardiograma (también llamado ECG o EKG) es una prueba que registra el tiempo y la intensidad de las señales eléctricas que hacen latir el corazón. Al observar un ECG, un médico puede obtener información sobre el ritmo cardíaco y buscar irregularidades.
La aplicación ECG registra un electrocardiograma que representa los impulsos eléctricos que hacen latir el corazón. La aplicación de ECG comprueba estos impulsos para obtener tu ritmo cardíaco y ver si las cámaras superiores e inferiores de tu corazón están acompasadas. Si están fuera de ritmo, podría tratarse de una fibrilación auricular.
Puedes realizar un ECG en cualquier momento, cuando sientas síntomas como latidos rápidos o saltados, cuando tengas otras preocupaciones generales sobre la salud de tu corazón o cuando recibas una notificación de ritmo irregular.
Tras una lectura correcta, recibirás uno de los siguientes tipos de resultados en tu aplicación de ECG. Independientemente del resultado, si no se siente bien o experimenta algún síntoma, debe hablar con su médico.
Un resultado de ritmo sinusal significa que el corazón está latiendo en un patrón uniforme entre 50 y 100 BPM. Esto ocurre cuando las cámaras superiores e inferiores del corazón laten de forma sincronizada. Un resultado de ritmo sinusal sólo se aplica a ese registro concreto y no significa que su corazón lata con un patrón uniforme todo el tiempo. Tampoco significa que esté sano. Si no se siente bien o tiene algún síntoma, debe hablar con su médico.